Saúde
Salvador tem 143 postos para acompanhamento de tuberculose
As unidades de saúde estão distribuídas nos 12 Distritos Sanitários da capital baiana
Nesta sexta-feira (17) é celebrado o Dia Nacional de Combate à Tuberculose. Em Salvador, a Secretaria Municipal da Saúde (SMS) promove durante todo o ano o Programa de Controle da Tuberculose, voltado para a prevenção, diagnóstico precoce, tratamento adequado e acompanhamento dos casos de tuberculose na cidade, em 143 postos de saúde distribuídos nos 12 Distritos Sanitários da capital baiana.
O programa tem como objetivo principal reduzir a incidência da tuberculose, melhorar a qualidade do diagnóstico e tratamento e diminuir a mortalidade associada à doença. Para isso, são desenvolvidas ações em diferentes áreas, como a vigilância epidemiológica, a educação em saúde, a capacitação dos profissionais de saúde e a oferta de serviços especializados. Até outubro de 2023, dos casos de tuberculose com comprovação laboratorial diagnosticados na coorte de 2022 (janeiro a dezembro 2022), o município apresentou 48,1% de cura.
A vice-prefeita e titular da SMS, Ana Paula Matos, enfatiza que uma ação importante do programa é a educação em saúde na rotina dos serviços e espaços comunitários. “Com o objetivo de informar a população sobre a tuberculose, seus sintomas, formas de transmissão e prevenção, são realizadas campanhas de sensibilização, palestras, distribuição de materiais educativos e orientações para a população em geral, além de ações específicas para grupos de maior vulnerabilidade, como pessoas em situação de rua, usuários de drogas e pessoas vivendo com HIV/AIDS”, destaca.
A chefe de Linhas de Cuidado da SMS, Ivna Cavalcante, explica que uma das estratégias adotadas pelo programa é a busca ativa de casos de tuberculose. Para isso, é realizada a identificação precoce de pessoas com sintomas da doença (como tosse persistente, febre, sudorese noturna, perda de peso e fraqueza), capacitação dos profissionais de saúde (para a identificação dos sintomas), realização de exames de diagnóstico (como Teste Rápido Molecular, baciloscopia e cultura de escarro) e oferta de tratamento adequado.
O tratamento da tuberculose é realizado com a administração de medicamentos específicos, como a rifampicina, a isoniazida, a pirazinamida e a etambutol. “É um tratamento gratuito dentro do Sistema Único de Saúde (SUS), seguindo as diretrizes do Ministério da Saúde. É fundamental que o tratamento seja realizado de forma adequada e completa, geralmente com duração de seis meses, para garantir a cura da doença e evitar o desenvolvimento de resistência aos medicamentos”, complementa.
Doença
A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e/ou sistemas. É causada pelo Mycobacterium tuberculosis ou bacilo de Koch (em homenagem ao Dr. Robert Koch, descobridor da causa da doença).
Apesar de ser antiga, a tuberculose continua sendo um importante problema de saúde pública, prevalecendo em condições de pobreza e contribuindo para a perpetuação da desigualdade social. No mundo, a cada ano, cerca de 10 milhões de pessoas adoecem por tuberculose.
A doença é responsável por uma morte a cada 21 segundos, o que equivale a mais de um milhão de óbitos anuais (BRASIL, 2021). No Brasil, são notificados aproximadamente 70 mil casos novos e ocorrem cerca de 4,5 mil mortes em decorrência da tuberculose, anualmente (BRASIL, 2021).
Transmissão
A transmissão é direta, de pessoa a pessoa – ao falar, espirrar ou tossir, o doente expele pequenas gotas de saliva que contêm o agente infeccioso e podem ser aspiradas por outro indivíduo, contaminando-o. Má alimentação, falta de higiene, tabagismo, alcoolismo, uso de drogas ilícitas ou qualquer outro fator que gere baixa resistência orgânica, também favorecem o estabelecimento da doença.
Além dos fatores relacionados ao sistema imunológico de cada pessoa e à exposição ao bacilo, o adoecimento por tuberculose, muitas vezes, está ligado às condições precárias de vida. Assim, alguns grupos populacionais podem apresentar situações de maior vulnerabilidade. Por exemplo, os indígenas possuem três vezes mais risco de adoecer pela doença. No caso das pessoas privadas de liberdade, o risco é 26 vezes maior, pessoas que vivem com HIV/Aids: 21 vezes mais e pessoas em situação de rua, 56 vezes mais risco de adoecer pela doença.
Sintomas
Algumas pessoas não exibem nenhum indício da doença, outras apresentam sintomas aparentemente simples que são ignorados durante alguns meses (ou anos). Contudo, a maioria dos sinais e sintomas mais frequentemente descritos são a tosse seca contínua no início, depois com presença de secreção por mais de quatro semanas, transformando-se, na maioria das vezes, em uma tosse com pus ou sangue; cansaço excessivo; febre baixa, geralmente, à tarde; sudorese noturna; falta de apetite; palidez; emagrecimento acentuado; rouquidão; fraqueza e prostração.
Os casos graves apresentam dificuldade na respiração, eliminação de grande quantidade de sangue, colapso do pulmão e acúmulo de pus na pleura (membrana que reveste o pulmão) – se houver comprometimento dessa membrana, pode ocorrer dor torácica.
Tratamento
O tratamento da tuberculose é à base de antibióticos, dura no mínimo seis meses, é gratuito e está disponível no SUS. Logo nas primeiras semanas de terapia, o paciente já se sente melhor e tende a interromper ou alterar a tomada dos remédios, o que pode complicar a doença e resultar no desenvolvimento de tuberculose resistente aos medicamentos, daí a importância de que os pacientes sejam orientados, de forma clara, quanto às características da doença e do tratamento (duração e esquema do tratamento, recomendações sobre a utilização dos medicamentos, eventos adversos).
Com o início da terapia, a transmissibilidade tende a diminuir gradativamente e, em geral, após 15 dias, o risco de transmissão da doença é bastante reduzido. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o tratamento supervisionado, uma estratégia importante no controle da doença, disponível em todo o Brasil pelo SUS.
Prevenção
A vacina BCG (bacilo Calmette-Guérin) protege a criança das formas mais graves da doença e está disponível nas salas de vacinação das unidades básicas de saúde e em algumas maternidades. Essa vacina deve ser ministrada às crianças ao nascer, ou, no máximo, até os quatro anos, 11 meses e 29 dias. Ainda como medida preventiva, é necessário avaliar familiares e outros contatos do paciente para que não desenvolvam a forma ativa da tuberculose.
Saúde
Mutirão de regulação acelera transferências e fortalece assistência na Bahia
De 7 horas até o meio-dia deste sábado (22), 396 pacientes já haviam sido regulados, e a ação segue até o final do dia
A Secretaria da Saúde do Estado da Bahia realizou, neste sábado (22), mais um mutirão de regulação para acelerar as transferências de pacientes e solucionar demandas de alta permanência, com foco nas especialidades de oncologia, neurocirurgia e cirurgia vascular. A ação mobilizou médicos reguladores, gestores estaduais e diretores dos principais hospitais. De 7 horas até o meio-dia, 396 pacientes já haviam sido regulados, e o mutirão segue até o final do dia para garantir acesso mais rápido a unidades de referência.
Desde 1º de janeiro de 2025, mais de 42 mil casos foram resolvidos pela Central Estadual de Regulação. As solicitações vieram de unidades de saúde dos 417 municípios baianos. Nesse período, 50% das demandas foram atendidas em até 24 horas e 88% em até 72 horas.
As unidades que mais receberam pacientes regulados incluem o Hospital Geral Roberto Santos (HGRS), Hospital Geral Clériston Andrade (HGCA), Hospital Geral do Estado (HGE), Hospital Geral Santa Tereza, Hospital do Subúrbio e Hospital Estadual Costa das Baleias.
A secretária da Saúde do Estado, Roberta Santana, destacou os avanços e reforçou o compromisso da Sesab com a melhoria contínua da regulação. “Nosso foco é acelerar cada vez mais as transferências, garantindo que os pacientes tenham acesso ao atendimento necessário no menor tempo possível. Ainda há desafios, mas avançamos. Em dois anos, abrimos mais de 3 mil leitos e estamos fortalecendo a rede municipal de saúde, seja com a entrega de equipamentos e mais de 500 ambulâncias para a rede de urgência”, afirma.
A titular da pasta estadual da Saúde explica que “recentemente, o governador anunciou mais de R$ 2 bilhões para a construção de 284 postos de saúde, Centros Especializados em Reabilitação, Centros de Atenção Psicossocial e Maternidades. Além disso, hoje foi publicada a portaria de cofinanciamento para os municípios. O Estado está fortalecendo a rede municipal com foco na prevenção e promoção da saúde, o que reduz, por exemplo, o número de casos graves de diabetes e hipertensão que, sem acompanhamento adequado, evoluem para situações de urgência e emergência, como pé diabético, infarto e acidente vascular cerebral, sobrecarregando os hospitais.”
Regulação: uma operação ininterrupta para salvar vidas
A Central Estadual de Regulação (CER) opera 24 horas por dia, sete dias por semana, contando com uma equipe de 220 médicos de diversas especialidades e 190 auxiliares. Os profissionais avaliam os casos, priorizam as transferências com base na gravidade, coordenam a logística de transporte e comunicação entre os hospitais e garantem que os pacientes sejam encaminhados para o local adequado ao seu tratamento.
Para a médica e diretora-geral do hospital Geral Roberto Santos, Lucrécia Savernini, “hoje é um dia extremamente significativo para a saúde pública do estado da Bahia, porque é um momento em que os diretores e especialistas de diversos hospitais da rede se reúnem para avaliar a tela de regulação, e os casos mais complexos são avaliados por especialistas, que dão o encaminhamento necessário no intuito de dar celeridade à resolutividade dos casos. E nós, do hospital Roberto Santos, estamos aqui imbuídos desse objetivo. Só nesta manhã̃ já regulamos 41 pacientes, que terão todo o tratamento necessário na unidade.”, afirma.
A agilidade tem sido um dos diferenciais do trabalho da CER, com a maioria das solicitações sendo resolvidas em até 72 horas. Casos mais complexos, como neurocirurgia e pacientes idosos com múltiplas comorbidades, podem demandar um tempo maior de permanência antes da transferência.
A médica e superintendente de Gestão dos Sistemas de Regulação da Atenção à Saúde, Mônica Hupsel, ressaltou a importância do mutirão para a melhoria contínua dos processos. “Esses mutirões são fundamentais para aperfeiçoar a dinâmica do fluxo regulatório, tornando-o cada vez mais ágil e resolutivo. Solicitamos, inclusive, apoio ao Conselho de Secretários Municipais de Saúde (Cosems-BA) para que comunicasse aos municípios sobre essa ação, a fim de garantir a transferência dos pacientes o mais breve possível, ressalta.”
O esforço da regulação reflete o compromisso do Governo da Bahia em oferecer uma assistência cada vez mais eficiente e humanizada, garantindo que a população tenha acesso aos serviços de alta complexidade no menor tempo possível
Saúde
Hospital Regional de Juazeiro é referência em alta complexidade na região norte
Desde a ampliação, a unidade passou a contar com 1.688 profissionais da saúde, que seguem uma abordagem humanizada
Na altura da sua 21ª semana de gravidez, pouco mais de cinco meses de gestação, Jaqueline Cavalcanti não esperava o rompimento da bolsa amniótica durante um sono tranquilo, em Andorinha, cidade onde nasceu e vive com sua filha de 12 anos. Grávida do segundo filho, com risco de perda gestacional, a andorinhese foi encaminhada para o Hospital Regional de Juazeiro, onde uma maternidade referência em gestações de alto risco foi inaugurada, em novembro de 2024, pelo Governo do Estado. Na unidade, já foram realizados 200 partos com o mesmo perfil, desde a inauguração.
Um espaço adaptado para gestantes, puérperas e bebês acolheu Jaqueline, que já tinha chegado a sua 30ª semana no Hospital Regional de Juazeiro. O objetivo do trabalho assistido era fazer com que somente na 34ª semana Heitor Valentim, como será batizado, nascesse, reduzindo os riscos de um parto prematuro.
“Eu tô em um hospital particular! É perfeito. Graças a Deus eu vim para cá. Tô muito ansiosa, principalmente pela situação, mas estamos confiantes, aqui tem estrutura. Minha outra gestação foi em uma unidade privada e nem se compara com a maternidade que tenho aqui, é perfeita”, avaliou Jaqueline. A segunda surpresa da gestante foi descobrir que seria acompanhada por um médico referência na região. “Eu tinha muita vontade de fazer uma consulta com Drº Stênio. Um homem famoso, muitos pacientes, né? Quando eu cheguei aqui, quem era o meu médico, de graça? O Stênio!”, celebrou.
Segundo a secretária da Saúde Roberta Santana, o atendimento prestado à Jaqueline e outras pacientes é resultado de um planejamento cuidadoso, para melhorar a assistência e qualificar o profissional que trabalha com os casos atendidos pela unidade.
“A gente não só ampliou a assistência, mas, sobretudo, qualificou. Em uma região que não tínhamos estrutura para atender pacientes pediátricos, agora também vamos fazer cirurgia pediátrica, que é outra inovação, e a própria maternidade se une a rede PEBA para fortalecer a saúde pública do norte do estado”, explicou.
O diretor médico da maternidade João Antônio Bandeira completou: “Com certeza é o melhor hospital da região e um dos maiores do interior do estado da Bahia. O hospital está funcionando plenamente e a expectativa é atender mais pessoas, fazer mais partos e que mais crianças que tenham necessidade de UTI possam ser acolhidas. A gente espera prestar o melhor serviço do Vale do São Francisco”.
Desde novembro de 2024, a região norte do estado conta com um complexo ampliado, com leitos de internação adulto e pediátrico e emergências geral e obstétrica. O Governo do Estado investiu mais de R$ 70,7 milhões na unidade, através da Secretaria da Saúde (Sesab), para a implantação de 178 leitos, passando de 180 para 358; 10 leitos de UTI pediátrica, 10 UTI neonatal, 10 de Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Convencional (UCINCo) e cinco de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru (UCINCa). Além de 60 leitos de internação cirúrgica, 60 de internação clínica/obstétrica, 21 de internação pediátrica e dois PPP (pré-parto, parto e pós-parto).
O Hospital Regional de Juazeiro também atende média e alta complexidade nas especialidades de clínica médica e cirúrgica, oncologia, traumato-ortopedia, mastologia, angioplastia, arteriografia, cabeça e pescoço, proctologia, urologia e vascular. De novembro a janeiro, 1.466 cirurgias foram realizadas em pacientes nestas especialidades.
Com um diagnóstico de câncer de cólon, Nerivam Braga, de 63 anos, precisou passar por uma cirurgia de remoção do tumor e de adesão a uma bolsa de colostomia. Atendida por equipes especializadas no seu caso, ela compartilhou a alegria da recuperação.
“Olha, eu vou te dizer: tava faltando esse hospital, aqui, viu? Eu chego aqui, a equipe médica, a equipe de enfermagem, as meninas da limpeza têm muito carinho pela gente. Eu tive que colocar a bolsa e cortar 80 cm do meu intestino na primeira cirurgia. Agora meu intestino está muito pequeno, mas os médicos já estão estudando a reconstrução [do intestino]”.
Desde a ampliação, a unidade passou a contar com 1.688 profissionais da saúde, que seguem uma abordagem humanizada, desde os atendimentos na emergência até os quadros mais complexos. “Hoje a gente consegue acomodar e dar dignidade, e atendimento humanizado ao povo da região norte”, enfatizou a secretária Roberta Santana.
Saúde
Governo do Estado vai construir o Hospital e Maternidade Regional do Sisal
O equipamento será o primeiro de alta complexidade da região e receberá investimento superior a R$ 180,4 milhões
O governador Jerônimo Rodrigues autorizou nesta terça-feira (18), em Serrinha, a licitação para a construção do Hospital e Maternidade Regional do Sisal, reforçando o compromisso do Governo do Estado com a descentralização e a humanização do atendimento obstétrico na Bahia. O equipamento, que integra o Programa Mãe Bahia, será o primeiro de alta complexidade da região e receberá investimento superior a R$ 180,4 milhões — R$ 60 milhões do Governo Federal, por meio do Novo Programa de Aceleração do Crescimento (PAC), e R$ 120,4 milhões do governo estadual.
“Nossa intenção é primeiro fortalecer a saúde regional. Depois, com essa rede de maternidades, de hospitais em toda a Bahia, reduzir as distâncias para que as pessoas não andem quilômetros até Salvador, até Feira [de Santana] para serem atendidas”, enfatizou o governador Jerônimo Rodrigues.
A agenda incluiu, ainda, a assinatura de credenciamento junto ao Hospital Municipal de Serrinha para a realização de cirurgias eletivas, no valor anual de mais de R$ 3,5 milhões. A Sesab também foi autorizada a adotar medidas para a cessão de kit parto, kit odontológico e equipamentos para o Hospital Municipal de Serrinha. Uma ambulância também foi entregue e servirá à rede de assistência do município.
Para Angelina Lisboa, administradora e moradora de Serrinha, “é a certeza de que as demandas, não só com a maternidade, mas com exames, a dificuldade de ir para Feira de Santana, para Salvador, a despesa serão sanadas. Será um avanço muito grande. Só agradecer a todos envolvidos nesse projeto”, comemorou.
Com 255 leitos, incluindo 45 de cuidados intensivos e semi-intensivos adulto, materno e neonatal, o Hospital e Maternidade Regional do Sisal oferecerá estrutura moderna com quartos PPP (Pré-parto, Parto e Pós-parto), Casa da Gestante, Bebê e Puérpera, Banco de Leite Humano, Centro de Parto Normal e serviços de acolhimento para vítimas de violência. Além de 60 leitos de internação cirúrgica, 15 de internação pediátrica, urgência e emergência, centro cirúrgico, serviço de bioimagem, endoscopia, nutrição e outros serviços.
Secretária da Saúde do Estado, Roberta Santana completou que uma das estratégias da política estadual de regionalização é dar amparo ao município, para que ele tenha estrutura para acolher casos com menor gravidade. “Quando a gente traz hospitais para as macrorregiões, a gente diminui a distância e regula o paciente dentro da própria região. Mas uma estratégia muito importante dentro do programa Mãe Bahia, é a ampliação dos recursos para os hospitais locais, para que eles possam ter maior resolutividade. Assim, a gente também reduz o número de pacientes na tela da regulação e diminui a pressão nas portas dos hospitais da alta complexidade. Essa é uma estratégia pensada e estruturada para que a gente possa melhorar, cada vez mais, a eficiência da nossa regulação”.
O Programa Mãe Bahia, com investimentos superiores a R$ 820 milhões, incluirá ainda ambulatórios de alto risco em policlínicas de Jequié, Ilhéus e Vitória da Conquista, ampliando o acesso a cuidados especializados e consolidando a Bahia como referência nacional na assistência materno-infantil.
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